Les vertiges et les étourdissements sont des symptômes fréquents, mais souvent mal compris. Ils peuvent affecter l’équilibre, la vision et la qualité de vie au quotidien. Pour mieux comprendre leur origine et les options de traitement possibles, il est essentiel de s’intéresser au système vestibulaire, un élément clé de l’oreille interne.
Le système vestibulaire : un rôle central dans l’équilibre
Le système vestibulaire se situe dans l’oreille interne. Il travaille en étroite collaboration avec le cerveau, les yeux et le corps afin de maintenir l’équilibre, de stabiliser la vision et de permettre une bonne orientation de la tête dans l’espace.
Il est composé de plusieurs structures :
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La cochlée, impliquée dans l’audition
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Le vestibule, qui détecte les mouvements linéaires
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Les canaux semi-circulaires (antérieur, postérieur et horizontal), responsables de la détection des mouvements de la tête
Lorsque ce système fonctionne bien, il permet des déplacements fluides et une vision stable. En revanche, lorsqu’il est affecté par une infection, un traumatisme, une dégénérescence ou une autre atteinte, plusieurs symptômes peuvent apparaître.
Vertige ou étourdissement : une distinction essentielle
Il est important de différencier le vertige de l’étourdissement, car il s’agit de deux réalités cliniques distinctes.
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Le vertige se manifeste par une sensation de rotation de l’environnement autour de soi. Il s’accompagne souvent de mouvements involontaires des yeux.
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L’étourdissement, quant à lui, est davantage ressenti comme une sensation interne d’instabilité, de déséquilibre ou l’impression d’être sur un bateau.
Ces nuances sont cruciales, puisque le traitement dépend directement du type de symptôme et de sa cause.
Les symptômes possibles d’un trouble vestibulaire
Lorsque le système vestibulaire est perturbé, plusieurs symptômes peuvent survenir :
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Diminution de l’équilibre
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Sensation de vertige
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Étourdissements persistants
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Difficultés visuelles
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Douleurs associées
Chaque personne peut présenter une combinaison différente de symptômes, ce qui explique pourquoi une approche standardisée ne convient pas à tous.
La rééducation vestibulaire en physiothérapie
En physiothérapie, la réhabilitation vestibulaire repose sur une évaluation précise des symptômes et de la condition du patient. Contrairement aux solutions génériques fréquemment vues en ligne, les exercices doivent être personnalisés.
Les interventions peuvent inclure :
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Des manœuvres spécifiques (notamment pour les vertiges positionnels)
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Des exercices d’équilibre
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Des exercices de mouvements oculaires
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Des changements de position graduels afin d’habituer le système vestibulaire
L’objectif est de permettre au cerveau de mieux interpréter les signaux provenant de l’oreille interne et d’améliorer la stabilité globale.
Les vertiges d’origine cervicale et l’ostéopathie
Certains vertiges et étourdissements sont dits cervicogéniques, c’est-à-dire qu’ils prennent origine au niveau de la colonne cervicale. Des tensions musculaires, des restrictions de mobilité ou des déséquilibres posturaux peuvent influencer les informations envoyées au cerveau.
En ostéopathie, le travail vise notamment à :
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Restaurer la mobilité cervicale
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Libérer les tensions musculaires et fasciales
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Travailler les articulations et les structures environnantes
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Évaluer les capteurs posturaux comme les yeux, les pieds et la mâchoire
Cette approche globale permet d’agir indirectement sur les vertiges en améliorant l’équilibre général du corps.
L’apport de l’acupuncture dans les étourdissements
L’acupuncture peut également jouer un rôle complémentaire dans la prise en charge des vertiges et des étourdissements. Selon cette approche, plusieurs facteurs peuvent être impliqués :
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Les tensions au niveau du cou
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Les déséquilibres digestifs et la pression abdominale, notamment en lien avec le nerf vague
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Les déséquilibres énergétiques et circulatoires, souvent décrits comme une accumulation d’« humidité »
L’objectif est d’améliorer la circulation et de rétablir l’équilibre global du corps.
Les vertiges positionnels et les manœuvres spécifiques
Certains vertiges, comme les vertiges positionnels paroxystiques bénins (VPPB), répondent très bien à des manœuvres précises, telles que la manœuvre de repositionnement. Ces techniques doivent être réalisées par des professionnels formés afin d’assurer leur efficacité et leur sécurité.
L’importance d’une approche interdisciplinaire
Les vertiges et les étourdissements peuvent avoir de multiples causes. C’est pourquoi une approche interdisciplinaire, impliquant vos physiothérapeutes, ostéopathes, chiropraticiens et acupuncteurs chez ABC Clinique Santé Vaudreuil-Dorion, permet une prise en charge plus complète et adaptée.
Avant d’entreprendre un traitement, il est essentiel d’obtenir une évaluation professionnelle afin d’identifier la cause exacte des symptômes et d’orienter le traitement de façon optimale.
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Ashleigh Stavrou
Physiothérapeute

